Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
Уважаемые родители!!!
Отправляя несовершеннолетнего ребенка одного на прием к врачу или с кем-либо из взрослых, не являющихся законными представителями, Вы:
нарушаете действующее законодательство Российской Федерации.
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые родственники ребенка, сопровождающие его на прием к врачу, указываются родителями или законными представителями в информированном добровольном согласии на получение медико-санитарной помощи .
При заполнении информированного добровольного согласия на получение медико-санитарной помощи в ГБУЗ Архангельской области «Архангельская городская детская клиническая поликлиника» родители или законные представители указывают сведения о выбранных лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего.
Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию, составляющую врачебную тайну (о состоянии здоровья и диагнозе несовершеннолетнего, о результатах обследования, наличии заболевания и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, результатах проведенного лечения и.т.д.) исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (ч.3 ст.13, ч.2, 4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет вправе самостоятельно оформлять информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ
Порядок проведения несовершеннолетним профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок.
Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*.
Для проведения профилактических прививок несовершеннолетний до 15 лет на приеме врача по иммунопрофилактике, должен быть обязательно в сопровождении родителей или законных представителей!
В детской поликлинике не допускается оказание медицинской помощи (опрос, осмотр, медицинские манипуляции, исследования, лечебные процедуры и т.д.) несовершеннолетним детям без присутствия родителей или законных представителей, поскольку:
Забота о детях – обязанность родителей (ст.38 Конституции РФ)
Ребенок имеет право на защиту своих прав и законных интересов, которые осуществляют родители или законные представители (ст. 56 Семейного кодекса РФ).
Неисполнение или ненадлежащее исполнение родителями (законными представителями) обязанностей, в том числе по защите прав и интересов несовершеннолетних, влечет предупреждение или наложение административного штрафа (ст. 5.35 КоАП РФ).
ПЕРВЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Чтобы ваш новорожденный малыш стал полноправным российским гражданином, его необходимо должным образом «оформить» – то есть вскоре после рождения зарегистрировать ребенка во всех положенных организациях и получить все необходимые документы: свидетельство о рождении, гражданство, регистрацию по месту жительства, полис ОМС.
СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ
Ребенка можно зарегистрировать в любом ЗАГСе города, но чаще всего оформление свидетельства о рождении ребенка происходит в отделе ЗАГС по месту жительства одного из родителей.
По закону подать заявление о рождении ребенка положено не позднее, чем через месяц со дня его рождения.
Для регистрации новорожденного необходимо предоставить следующие документы:
1. Документ, являющийся основанием для государственной регистрации рождения ребенка
Справка о рождении ребенка из родильного дома (она действительна в течение месяца);
Документ о рождении, который выдал частнопрактикующий врач при родах вне медицинской организации;
Если новорожденный появился на свет вне медицинской организации и без участия врачей – заявление человека, присутствовавшего во время рождения ребенка.
2. Паспорта матери и отца (если семья неполная – только матери).
3. Свидетельство о браке (если есть).
При оформлении свидетельства о рождении фамилия новорожденного записывается по фамилии его родителей, имя – по соглашению родителей.
Если родители новорожденного состоят в браке, подать заявление о регистрации ребенка может любой из них, присутствие второго при оформлении свидетельства о рождении необязательно.
Если брак родителей не зарегистрирован, при оформлении свидетельства о рождении необходимо физическое присутствие и отца, и матери новорожденного. Сведения об отце ребенка в данном случае вносятся на основании записи акта об установлении отцовства.
Если отцовство не установлено, сведения об отце ребенка записываются в свидетельство о рождении со слов матери или, по ее желанию, не указываются вовсе. В этом случае новорожденный получает фамилию матери, отчество записывается с ее слов.
Вместе со свидетельством о рождении ребенка в ЗАГСе выдадут справку по форме №25 для оформления пособий на новорожденного ребенка, которая действительна в течение 6 месяцев. Справку из роддома при этом забирают.
Если невозможно предъявить в ЗАГС определенные документы, являющиеся основанием для государственной регистрации рождения ребенка, регистрация производится на основании решения суда об установлении факта рождения ребенка.
РЕГИСТРАЦИЯ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
1092_post-270x270.jpg
Следующий шаг – регистрация ребенка по месту жительства одного из родителей. Новорожденного ребенка можно зарегистрировать как по месту жительства матери, так и отца. При этом согласия всех остальных людей, прописанных в этой квартире или доме, на регистрацию ребенка не требуется.
Для регистрации новорожденного нужно обратиться в паспортный стол по месту жительства. Там попросят следующие документы:
Заявление матери (отца) о регистрации ребенка по месту жительства матери (отца).
Выписки из лицевых счетов и домовых книг с места жительства отца и матери (ЕИРЦ, паспортный стол).
Справка от второго родителя о том, что ребенок не зарегистрирован с ним по месту жительства. (РЭУ, паспортный стол).
Свидетельство о рождении ребенка + ксерокопия.
Паспорта родителей + ксерокопии.
Свидетельство о браке (если он зарегистрирован).
Заявление от 2-го родителя, что он не возражает против регистрации ребенка.
Перед подачей в паспортный стол все документы, кроме паспортов и свидетельств о рождении и о браке, нужно заверить у начальника ЖЭКа. Оформление регистрации ребенка по месту жительства обычно занимает несколько дней.
В итоге на свидетельстве о рождении появится небольшой штамп, подтверждающий место жительства новорожденного. Никаких перечислений и пошлин за регистрацию новорожденного платить не нужно – это делают бесплатно.
После этого вы должны получить в ЖЭКе справку о прописке ребенка и о совместном его проживании с вами – это понадобится для получения пособия.
ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Полис ОМС можно получить в страховой медицинской организации, работающей в системе ОМС. Для его оформления понадобится всего два документа:
Паспорт одного из родителей новорожденного, в котором есть отметка о регистрации по месту жительства (прописка).
Свидетельство о рождении ребенка.
На время оформления полиса вам выдадут временное свидетельство об оформлении полиса полиса ОМС, заменяющий полис до момента его получения. Полис ОМС будет готов в течение 30 дней.
СНИЛС
В пенсионном фонде по месту прописки или в МФЦ Вам необходимо получить СНИЛС. Не откладывайте это «на потом», он оформляется очень быстро, в дальнейшем он может понадобиться для оформления многих медицинских документов, в том числе льготных рецептов и направлений на обследование и лечение за пределы Архангельской области.
Враждебно воспринимать этот факт, не принимать его, или вовсе запрещать общаться с противоположным полом и иметь половые отношения совершенно бесполезно.
Самое правильное решение родителей – познакомить детей с правилами контрацепции подростка. Не следует рассчитывать на педагогов или самообразование ребенка. Задача родителей заключается в том, чтобы уберечь несовершеннолетнего подростка от различных заболеваний, передающихся половым путем, или ранней беременности.
Как правило, сухие факты в виде просмотра документального фильма и ознакомления с научной литературой практически не оказывают никакого воздействия на подростков. Самым действенным способом является доверительная беседа с одним из родителей. Лучше, чтобы с дочерью общалась мать, а с сыном отец.
В случае беседы родители не должны отговаривать детей от секса или пугать их. Во время беседы важно показать спокойное отношение как к самой теме контрацепции, так и к тому, что ребенок возможно уже вступал в интимные контакты. Нужно без прикрас рассказать о венерических заболеваниях, их возможных последствиях, о ВИЧ и СПИДе, об оказании влияния на дальнейшую жизнь, о ранней беременности или о всевозможных негативных последствиях абортов. Ребенок должен уяснить, что каждый человек сам заботится о своей безопасности.
Кроме того, родители обязательно должны постараться войти в доверие к ребенку. Ведь у подростка есть друзья, подруги, Интернет. Именно они зачастую становятся для них более авторитетными источниками. Но такое «сарафанное радио» далеко не всегда может дать нужные сведения и подвести в самый важный момент. По этой причине сексуальный ликбез правильнее провести с ребенком именно родителям.
Следует не забыть рассказать подробно обо всех методах контрацепции. При этом учитывать, что не все методы контрацепции могут подойти для подростков, особенно для девушек. В связи с этим был бы не лишним визит к гинекологу, консультация и подбор противозачаточных средств. Безусловно, в период полового созревания девушке не стоит принимать гормональные средства.
Нужно убедить ребенка в том, что предлагать своему половому партнеру использование этого средства защиты совсем не постыдно, а, напротив, цивилизованно и разумно. Если вы родители сына, объяснения о правильном использовании презерватива лучше поручить главе семьи. Важно отметить, что презерватив следует надевать до начала полового акта, поскольку именно из-за неправильного его использования в течение года беременность наступает у 15% пар.
С постоянным партнером и при взаимном доверии не стоит чересчур опасаться за интимное здоровье. В таком случае предохраняться нужно будет только от нежелательной в таком юном возрасте беременности.
Самое главное – быть примером для своего ребенка. Ведь то, какие отношения выстроены между родителями в семье, может стать прототипом модели поведения ребенка. Беря за основу семейный опыт, подросток будет аналогичным образом строить отношения с противоположным полом. Например, в случае если родители любят друг друга, при этом умело и открыто, без стеснения выражают свои чувства (обнимаются и целуются), то ребенок будет чувствовать себя также свободно и непринужденно.
Источник: http://www.takzdorovo.ru/articles/5082778/
Вопросы о диспансеризации
СОГАЗ-Мед
Отговорка: «Меня с работы не отпускают» — больше не действует!
С 1 января 2019 года работодатели будут обязаны предоставлять сотрудникам оплачиваемый выходной день один раз в три года (а лицам старшего возраста — два выходных дня каждый год) с сохранением за ними среднего заработка и должности для прохождения диспансеризации. Соответствующие дополнения в Трудовой кодекс РФ внесены Федеральным законом от 03.10.2018 № 353-ФЗ.
Дни освобождения от работы для прохождения диспансеризации должны будут согласовываться с работодателем в письменном виде. Узнать, подлежите ли вы диспансеризации в текущем году, можно на сайте www.sogaz-med.ru в разделе «Диспансеризация», указав свой год рождения и пол. Также на сайте указан полный перечень обследований, входящих в диспансеризацию.
Для прохождения бесплатного обследования необходимо обратиться в свою поликлинику с паспортом и полисом ОМС. Если сохранились результаты анализов, проведенных за последние 12 месяцев, то их также рекомендуется взять с собой.
СОГАЗ-Мед напоминает, что диспансеризация - это целый комплекс бесплатных мероприятий, в числе которых медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением современных методов обследования. Диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, определения группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения граждан, а также в целях проведения профилактического консультирования населения. Регулярное прохождение таких осмотров позволит на ранней стадии выявить наиболее опасные заболевания, которые являются основной причиной инвалидности и смертности.
Первый этап диспансеризации включает в себя следующие процедуры:
- опрос;
- антропометрия (измерение роста, веса, окружности тела);
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам от 40 до 64 лет;
- индивидуальное профилактическое консультирование;
- ЭКГ (при первом посещении, далее после 35 лет раз в год);
- флюорография легких раз в два года;
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом раз в два года с 40 до 64 лет, с 65 до 75 лет – ежегодно;
- измерение внутриглазного давления (при первом прохождении, далее раз в год с 40 лет);
- прием врача-терапевта.
Для женщин:
- маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет раз в 2 года;
- осмотр фельдшером, врачом-гинекологом – ежегодно с 18 до 39 лет;
- взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет раз в три года.
Для мужчин:
- определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет раз в пять лет и в 64 года.
Второй этап диспансеризации включает (при наличии показаний):
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга);
- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
- осмотр (консультацию) врачом-оториноларинголом (для граждан старше 65 лет);
- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции);
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа.
Работодателей обязывают выделить своим сотрудникам время для прохождения диспансеризации, теперь каждый застрахованный по ОМС может заботиться о себе и своем здоровье и быть уверенным в завтрашнем дне!
Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевичотмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть СОГАЗ-Мед занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 120 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество застрахованных - более 42 млн человек. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2020 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.
ПРОФИЛАКТИКА – ОСНОВА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЗВРАЩАЕТСЯ
КОВИД-19 внес большие коррективы в нашу жизнь, в т.ч. в систему первичной медико-санитарной помощи. В период активного распространения этой болезни распоряжением Правительства РФ была временно приостановлена диспансеризация взрослого населения, утвержден временный новый порядок работы медорганизаций.
Сегодня во многих регионах наблюдается снижение заболеваемости КОВИД-19, а на телефоны контакт-центров страховых медицинских организаций (СМО) стали поступать вопросы граждан о том, когда возобновится диспансеризация взрослого населения, каков будет порядок ее проведения в условиях сохранения риска заражения КОВИД-19.
Ограничительные мероприятия в нашей стране будут действовать до особого распоряжения Правительства РФ. Выход из состояния жестких ограничительных мероприятий будет проходить постепенно, при уменьшении прироста больных КОВИД-19. И поскольку динамика уменьшения заболеваемости во всех регионах разная окончательное решение о возобновлении проведения профмероприятий на территории Архангельской области будет принято губернатором и министерством здравоохранения в зависимости от сан-эпид ситуации в регионе, с учетом предложений и предписаний главного государственного врача.
Министерством здравоохранения РФ подготовлены временные методические рекомендации для субъектов РФ (утв. Минздравом России 06.07.2020), в которых подробно описаны критерии возобновления профилактических осмотров и диспансеризации и общие требования к организации работы медицинских организаций (МО) при проведении профмероприятий в условиях сохранения угрозы распространения КОВИД-19. Об этом мы и поговорим в данной статье.
Критерии возобновления проведения профмероприятий
Во всех регионах РФ возобновление деятельности предприятий и организаций, деятельность которых непосредственно связана с потребителями, будет происходить в 3 этапа. Для каждого из этапов установлены свои значения эпидемических показателей, являющихся основанием для послабления или полного снятия ограничительных мероприятий.
Точно спрогнозировать развитие эпидемической ситуации сложно, но если она вновь начнет ухудшаться, то объем ограничительных мероприятий, которые могли быть уже частично сняты, вновь придется возобновить до необходимого уровня.
К организациям, деятельность которых непосредственно связана с потребителями, относятся и медицинские организации.
На I этапе снятия ограничений профосмотры и диспансеризация в медицинских организациях не проводятся, а вот на II и III этапах снятия ограничений их проведение возобновляется.
Активное приглашение граждан в возрасте 65 лет и старше, а также лиц из группы риска, имеющих хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, для прохождения профосмотров и диспансеризации разрешается исключительно на III этапе, т.е. после полного снятия ограничительных мероприятий.
Для остальных категорий граждан профилактические мероприятий начнут возобновляться на II этапе снятия ограничительных мероприятий, но при соблюдения определенных условий для их проведения в медицинских организациях
Общие организационные меры по обеспечению санитарно-противоэпидемических мероприятий
Основной задачей при организации проведения профмероприятий является не только ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний, но и недопущение распространения КОВИД-19 при посещении МО.
Для этого рекомендовано разделять потоки пациентов, обратившихся для прохождения медосмотров (диспансеризации) от пациентов, обращающихся в МО по другим поводам, например, в связи с заболеванием. Разделение потоков должно обеспечиваться за счет использования отдельных входов в здание поликлиник с обеспечением маршрутизации в отделение/кабинет медицинской профилактики/центр здоровья, минуя регистратуру.
При входе в МО должны быть установлены дозаторы с кожным антисептиком для дезинфекции рук. В помещении ношение масок обязательно! Всем пациентам и сопровождающим лицам при входе в МО должна проводиться термометрия бесконтактным методом.
В случае выявления пациента с повышенной температурой тела предпринимаются меры по его изоляции в соответствии с оперативным планом первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с подозрением на КОВИД-19 и организовывается оказание необходимой медицинской помощи.
Прохождение профосмотра и диспансеризации пациентом, перенесшим КОВИД-19, допустимо только после выздоровления: при отсутствии симптомов заболевания и наличия двух отрицательных анализов на КОВИД-19, взятых с промежутком не менее 1 суток.
В поликлиниках, в местах, где возможно образование очередей, должна быть нанесена сигнальная разметка для соблюдения принципа социальной дистанции в 1,5 метра, соблюдение которого обязательно для всех. Посадочные места в поликлиниках, в кабинетах, где проводится прием пациентов, также должны быть размещены с учетом данного принципа.
Поликлиникам необходимо обеспечить соблюдение режима проветривания помещений и обеззараживания воздуха. В кабинетах, где осуществляется прием пациентов, дезинфекция контактных поверхностей должна производиться после приема каждого пациента.
Обеспечить все эти необходимые меры каждая поликлиника сможет только при определенном потоке пациентов, равномерно распределенном в течение рабочего дня. Поэтому перед визитом в поликлинику необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО предварительно записаться на профмероприятие, по телефону, через интернет, или с помощью своей страховой компании. Только при таких условиях посещение поликлиники будет безопасным для всех желающих пройти профосмотр или диспансеризацию
Информацию о том, что гражданин включен медицинской организацией в этот расчетный список лиц, которые приглашаются в поликлинику для прохождения профилактических мероприятий в определенном месяце, застрахованные лица получат от своей страховой медицинской организации (СМО). Поэтому если Вы уверены, что в Вашей СМО имеется Ваш актуальный номер телефона, то ожидайте соответствующего приглашения (смс, телефонный звонок). Если у Вас изменился номер телефона или Вы его не предоставляли в страховую компанию при получении полиса ОМС, то позвоните в свою СМО и сообщите свой номер телефона.
Получив такое сообщение и приняв решение о прохождении профилактического мероприятия, вы должны позвонить в поликлинику и записаться на него в определенный день и время. Вы также можете уточнить в поликлинике или в своей страховой компании информацию :
- об объеме обследования в зависимости от пола и возраста;
- о необходимой подготовке к отдельным видам исследований, в том числе о сборе биологических материалов для лабораторных анализов;
- о перечне противопоказаний для посещения поликлиники с целью прохождения профмероприятий (контакт со знакомыми, родственниками или коллегами, у которых лабораторно подтвержден КОВИД-19, повышение температуры тела от 37,5 °C и выше, кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насморк, слабость, головная боль, боль в горле, наличие положительного результата мазка из носоглотки/ротоглотки на наличие РНК (для граждан м.б. непонятно, может просто на ковид?) КОВИД-19 без отрицательного результата по итогам повторного тестирования);
- об особенностях работы поликлиник в условиях сохранения рисков распространения КОВИД-19, режиме их работы, необходимости предварительной записи на обследование, о необходимости соблюдения социальной дистанции и обязательного ношения масок в помещении.
Организация предварительной записи для прохождения профмероприятий
С целью максимального ограничения времени пребывания граждан в лечебном учреждении поликлиникам рекомендовано организовать предварительную запись на прием в отделения и кабинеты медпрофилактики, на отдельные виды исследований, а также рассмотреть возможность дистанционного заполнения обязательной при проведении профмероприятий анкеты (на едином портале госуслуг, на сайте медицинской организации и т.д.).
Поликлиники в обязательном порядке должны будут ввести предварительную запись на все мероприятия и профилактического осмотра, а также 1 и 2 этапов диспансеризации. При этом поликлиникам рекомендовано формирование "комплексной" записи – т.е. единовременной записи на все необходимые мероприятия согласно полу и возрасту гражданина с минимизированным временем ожидания между отдельными мероприятиями с целью сокращения времени пребывания гражданина в лечебном учреждении.
В случае обращения гражданина для прохождения профмероприятия без предварительной записи, администратор поликлиники должен будет только записать такого гражданина на прохождение профмероприятия с учетом принципов "комплексной" записи. Поэтому помните, что предварительная запись является обязательной!
Для работающих граждан профмероприятия будут проводиться не только в вечернее время, но и в субботу.
Всем гражданам, записавшимся на профмероприятие за сутки до визита должен поступить звонок из МО для подтверждения визита и для опроса с целью выявления КОВИД-19. Если по данным опроса возникает подозрение на наличие у гражданина признаков ОРВИ, то визит данного гражданина в поликлинику отменяется, и принимаются меры по организации оказания ему необходимой медицинской помощи.
По всем вопросам, касающимся прохождения профмероприятий, диспансеризации и получения бесплатной и качественной медицинской помощи, Вы можете обратиться в свою страховую компанию по телефону, указанному на полисе ОМС. Если на полисе не указан номер телефона, то номер телефона контакт-центра можно узнать на сайте своей страховой компании.
Необходимо позвонить по телефону контакт-центра и изложить проблему.
После Вашего звонка страховой представитель свяжется с медицинской организацией или с соответствующим органом управления здравоохранения для решения возникшей проблемы.
Если Вы застрахованы в КАПИТАЛ МС рекомендуем обращаться к страховым представителям контакт-центра в Архангельской области по телефону 88182- 20-02-71.
Адрес офиса в г. Архангельск: пл. Ленина, д.4, 3 этаж, офис 304. Адреса дополнительных офисов на сайте www.kapmed.ru.
Лицензия ЦБ РФ № 3676-01 (без ограничения срока действия).
Что такое диспансеризация и зачем она нужна?
Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.
В ГБУЗ АО«АГДКП» диспансеризация несовершеннолетних проводится в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017г. №514н «О порядке профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Прикрепление к поликлинике.
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних - проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
| Возраст | Осмотры врачами-специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
| Новорожденный | Педиатр | Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию (в случае отсутствия сведений о его проведении) Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 1 месяц | Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 2 месяца | Педиатр | Общий анализ крови Общий анализ мочи Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 3 месяца | Педиатр Травматолог-ортопед |
Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
| 4 месяца | Педиатр | |
| 5 месяцев | Педиатр | |
| 6 месяцев | Педиатр | |
| 7 месяцев | Педиатр | |
| 8 месяцев | Педиатр | |
| 9 месяцев | Педиатр | |
| 10 месяцев | Педиатр | |
| 11 месяцев | Педиатр | |
| 12 месяцев | Педиатр Невролог Детский хирург Оториноларинголог Травматолог-ортопед Офтальмолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография |
| 1 год 3 месяца | Педиатр | |
| 1 год 6 месяцев | Педиатр | |
| 2 года | Педиатр Детский стоматолог Психиатр детский |
Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития |
| 3 года | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) |
Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 4 года | Педиатр Детский стоматолог |
|
| 5 лет | Педиатр Детский стоматолог |
|
| 6 лет | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография |
| 7 лет | Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 8 лет | Педиатр Детский стоматолог |
|
| 9 лет | Педиатр Детский стоматолог |
|
| 10 лет | Педиатр Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 11 лет | Педиатр Детский стоматолог |
|
| 12 лет | Педиатр Детский стоматолог |
|
| 13 лет | Педиатр Детский стоматолог Офтальмолог |
|
| 14 лет | Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый |
|
| 15 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография |
| 16 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый |
Общий анализ крови Общий анализ мочи |
| 17 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография |
Многие хронические неинфекционные заболевания, например, сердечно-сосудистые, онкологические, болезни органов дыхания, сахарный диабет, на ранних стадиях протекают бессимптомно. Чем позже врач обнаружит заболевание, тем хуже прогнозы по лечению.
Задачи диспансеризация и профилактического медицинского осмотра:
- выявить факторы риска развития болезни и не допустить развитие патологии,
- обнаружить проблему на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, чтобы не допустить осложнений болезни.
Во время активного роста ребенка и интенсивных нагрузок в школьном возрасте, особенно важно следить за его здоровьем. Для каждого возраста определен свой комплекс исследований и осмотров специалистами в соответствии Перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (с дополнениями).
Профилактический медицинский осмотр несовершеннолетнего – это комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление факторов риска и профилактику хронических неинфекционных заболеваний у детей и подростков. Это прекрасная возможность получить дополнительную информацию о здоровье ребенка и вовремя предотвратить возможное развитие заболеваний. Впервые ребенок попадает на врачебный осмотр еще будучи новорожденным, далее – каждый месяц до года. Затем профилактические осмотры проводятся ежегодно до достижения им совершеннолетия.
В 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет проводятся углубленные осмотры с расширением списка специалистов и дополнительных методов исследования (ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, почек, электрокардиография, общий анализ крови и мочи).
Важно уделить повышенное внимание к детскому здоровью в школьные годы. Именно в этот период дети интенсивно растут, меняется их организм. И своевременное выявление отклонений позволит избежать серьезных проблем в состоянии здоровья в дальнейшем.
Очень важно пройти профилактические мероприятия своевременно. Переход из дошкольного в школьное звено важный этап в жизни каждого ребенка, кардинально меняется режим, и не стоит воспринимать профилактический осмотр как формальность. Профилактические мероприятия дают сведения о состоянии ребенка не только врачам, но и родителям, которые будут своевременно проинформированы о проблемах со здоровьем.
Прохождение профилактического осмотра перед поступлением в школу и в период обучения важен, чтобы определить какой группе здоровья и физкультурной группе относится ребенок.
Всего выделяют 5 групп здоровья и 4 физкультурные группы. Группы были разработаны, чтобы своевременно оказать несовершеннолетнему необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень умственной и физической нагрузки.
I группа здоровья - здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
II группа здоровья – несовершеннолетние:
у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
III группа здоровья – несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
IV группа здоровья - несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
V группа здоровья - несовершеннолетние:
страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.
К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
без нарушений состояния здоровья и физического развития;
с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.
К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.
Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную "А" и специальную "Б".
К специальной подгруппе "А" (III группа) относятся несовершеннолетние:
с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.
К специальной подгруппе "Б" (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Профилактические медицинские осмотры детей раннего возраста проводятся в поликлинике по месту жительства.
Профилактические медицинские осмотры организованных детей проводятся ежегодно в образовательных учреждениях. Графики проведения размещены на сайтах образовательных учреждений в разделе "Медицинское обслуживание".
Вопросы о вакцинации
Одновременное введение нескольких вакцин в большинстве случаев является безопасным, эффективным и регламентировано Национальным календарем прививок. В настоящее время нет каких-либо противопоказаний к одновременному введению нескольких вакцин. Исключение составляет вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ - одновременно с ней другие прививки не проводятся.
Кроме того, одновременное введение вакцин особенно актуально в следующих случаях:
- при надвигающейся одновременной эпидемии нескольких заболеваний;
- при подготовке к путешествию;
- при неуверенности в том, что пациент придет на последующие вакцинации;
- при усыновлении ребенка иностранцами;
- при отсутствии документов о ранее проведенных прививках
В настоящее время Национальным календарем прививок предусмотрено одновременное введение комбинированных и моновакцин. Единственным условием при этом является введение разными шприцами в разные участки тела.
Одновременная вакцинация не сопровождается угнетением иммунного ответа. Наш организм постоянно сталкивается с огромным числом антигенов, обеспечивая защиту внутренней среды; при проникновении в эту внутреннюю среду даже одного единственного микроорганизма он вырабатывает десятки видов антител к каждому из белков возбудителя. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что ответ на одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации.
Одновременная иммунизация не сопровождается усилением побочных реакций: частота побочных реакций при совместном и раздельном их введении не различается
За последние годы перечень противопоказаний к вакцинации существенно уменьшился. Этому способствовали проводимые научные разработки, показавшие, что дети с различными заболеваниями при соблюдении определенных предосторожностей удовлетворительно переносят прививки и вырабатывают полноценный иммунитет.
Широкий перечень противопоказаний, применявшийся на протяжении многих лет в нашей стране, был обусловлен тем, что большая часть из них была искусственно перенесена из противопоказаний к оспенной вакцинации на все другие вакцины.
Противопоказания к прививкам подразделяются на следующие категории: постоянные (абсолютные) и временные (относительные.
Платные медицинские услуги по вакцинации предоставляются в плановом порядке по предварительной записи.
Записаться на прием и получить дополнительную информацию можно по телефону: 8-921-083-5686 - по вакцинопрофилактике (понедельник - пятница с 09:00 до 15:00).