Вакцинация

Вакцинация детей на сегодняшний день остается самым эффективным способом предотвращения многих опасных инфекционных заболеваний. Прививки позволяют создать устойчивый иммунитет к определенным группам возбудителей путем введения в организм антигенного материала. Главная задача вакцинации – добиться выработки детским организмом специфических антител, которых будет достаточно для предупреждения конкретной болезни.

Особенности вакцинации детей первых лет жизни и старше

В Российской Федерации малышам делают два типа детских прививок:

• обязательные – входят в Региональные и Национальные схемы вакцинации для детей;
• желательные – проводится при наличии определенных показаний (в случае поездок, личного желания родителей, осложнения эпидобстановки).

Стандартная схема вакцинации предполагает введение препаратов на определенной стадии развитии ребенка:

• новорожденным в первые 12–24 часа вводят первую дозу против вирусного гепатита типа B;
• в первые 3–7 дней жизни малыша выполняется прививка от туберкулеза (БЦЖ или БЦЖ-М);
• в 1 месяц проводится вторая вакцинация от гепатита;
• в 3 месяца вводится доза от полиомиелита, первая комплексная вакцина АКДС против дифтерии, коклюша и столбняка (при некоторых показаниях она заменяется на облегченный вариант без коклюшного компонента АДС);
• в 4,5 месяцев вводится вторая доза АКДС;
• в 6 месяцев показана третья вакцинация от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка и третья вакцинация от гепатита B;
• в 1 год малышам делают прививку против кори, паротита и краснухи;
• в 1,5 года необходима первая ревакцинация АКДС;
• в 1,8 года – вторая ревакцинация против полиомиелита
• в 6 лет проводится ревакцинация против кори, краснухи, паротита;
• в 7 лет ревакцинация БЦЖ и вторая ревакцинация АКДС;
• в 14 лет выполняется третья ревакцинация от дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Дополнительно в план вакцинопрофилактики могут входить прививки от менингококковой, ротавирусной, гемофильной и пневмококковой инфекций, ветряной оспы, гриппа, клещевого энцефалита и вируса папилломы человека.

Далеко не всегда удается строго придерживаться графика из-за инфекционных или соматических заболеваний. В таких случаях оптимальным решением будет обращение к иммунологу, которые обследует ребенка и составит индивидуальный график прививок для детей с медотводами.

Что дают прививки детям?

Введение антигенов в детский организм помогает иммунитету выработать защиту против инфекционных заболеваний еще до встречи с возбудителем. К сожалению, далеко не все родители понимают важность вакцинопрофилактики, отказываясь от прививок, опасаясь надуманных осложнений и якобы отсроченных побочных эффектов.

Создание искусственного иммунитета не всегда спасает малыша от самого факта заболевания, но привитые дети во много раз легче переносят самые тяжелые болезни и гораздо реже страдают от вторичных осложнений. Некоторые крайне опасные заболевания с высокой вероятностью смерти, такие как столбняк, менингит, энцефалит, дифтерия, благодаря своевременной вакцинации не угрожают привитым малышам вообще.

Делать ли ребенку прививки, пока решают родители самостоятельно, основываясь на личном опыте и рекомендациях педиатров. Важно понимать, что самые страшные инфекционные болезни развиваются стремительно, и времени на лечение может просто не хватить.

Введение  вакцины должно осуществляться при отсутствии противопоказаний в сроки, максимально приближенные к национальному календарю прививок. Однако зачастую случается так, что педиатр откладывает плановую вакцинацию по причине какого-либо острого заболевания, потом мама решает дать ребенку пару месяцев,  чтобы   полностью поправиться, далее приходит лето с солнечными каникулами и родители забывают о необходимости проведения прививки. Ну а осенью начинаются дела, работа, и частые простудные заболевания у малыша.

Для всех типов вакцин абсолютным противопоказанием является сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата. Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временными противопоказаниями для всех типов вакцин  являются острые заболевания и обострение хронических болезней. В этом случае необходима отсрочка вакцинации до исчезновения симптомов заболевания. При острых вирусных респираторных инфекциях и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Таблица 1
Постоянные и временные противопоказания при введении вакцин календаря прививок

*) Возможна замена АКДС-вакцины на АДС-анатоксин.
**) Сильная реакция характеризуется повышением температуры выше 40˚C и развитием анафилаксии, а в месте введения вакцины – отеком, гипермией в диаметре 8 см.
***) кроме вакцин, культивированных на культуре диплоидных клеток человека.

Таблица 2
Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок